La Niñez y Adolescencia que ha sufrido vulnerabilidad y vulneración de Derechos, en especial a la Salud y a la Educación, presenta una problemática compleja en cuya génesis inciden diversidad de variables (médicas, psicopatológicas, familiares y socio-educativas), configurando presentaciones en las que emerge la violencia y/o
exclusión como padecimientos que atraviesan los diversos diagnósticos clínico-sociales.
Es una infancia y adolescencia que suele haber cursado y cursar:
1- Violencia en cualquiera de sus modalidades: física, psíquica, sexual, socio-institucional, o por carencia de suministros y cuidados básicos necesarios o indispensables para su crecimiento y desarrollo;
2- Exclusión de ámbitos de pertenencia en la sociedad civil indispensables para su integración ciudadana (familia, escuela, ámbitos deportivos, recreativos y religiosos);
3- Falta o insuficiencia de respuestas idóneas y tempranas de los Sistemas de Atención Salud Mental en el Nivel Primario (Comunitario) y Secundario (Clínico);
4- Como consecuencia de lo expresado, incursión en situaciones de severo riesgo médico y psico-social frente a las cuales es dable su Judicialización Civil o Penal (ésta última por ser víctimas de violencia o por colisionar con la Ley Penal);
5- Una vez producida su inscripción Judicial los Magistrados suelen confrontarse con la falta o insuficiencia de respuestas de parte de lo que ya constituiría un Nivel Terciario de Atención (Rehabilitación) o ante la necesidad de su remisión a dispositivos de Atención Secundaria y Primaria, operándose un curso desde lo Judicial a lo
Clínico y Comunitario inverso al que culminara con la intervención de la Justicia (desde lo Comunitario, a lo Clínico y desde allí a lo Judicial).
La Niñez y Adolescencia que alcanza la quinta instancia de este recorrido amerita una Atención Integral de su Salud Clínica-Social al igual que su Protección de Derechos a través de un Dispositivo Socio-Psico-Jurídico del que, la próxima a ser la Fundación NAVE, se propone como alternativa.
Tal Dispositivo operaría al modo de un “Hospital Judicial Infanto-Juvenil” atendiendo la transición de Niños y Adolescentes que, tras cursar diversas instancias ordenadas por la Justicia, son reconocidos con un padecimiento del tenor de un Trauma Mental Complejo cuya complejidad exige subsanar el actual “vacío” intersectorial entre
la intervención Judicial y la Clínica-Social.
En tal sentido, la presente propuesta se puede graficar con un Modelo Piramidal en el que el “vértice” de la pirámide incluye a la Niñez y Adolescencia, con sus referentes adultos significativos, que es Pre-Judicializada o Judicializada tras cursar experiencias de violencia y/o exclusión productora de daño o secuela psíquica.
A su vez, si bien al citado “Vértice”acceden Niños y Adolescentes que provienen del Cuerpo piramidal, representando por la población Infanto-Juvenil con padecimientos Clínicos desatendidos o ineficientemente atendidos, desde la Justicia suele ser menester su derivación a tales espacios de Diagnóstico y Tratamiento obrantes en dicho Cuerpo Piramidal (Atención Ambulatoria, Hospital de Día, Internación de Salud Mental o Comunidad Terapéutica).
No obstante, a tenor de lo normado por la Ley Nacional de Salud Mental 26.657, en la “Base Piramidal” se presenta la amplia población infanto-juvenil que, Socio-Familiarmente es dable que curse una vulnerabilidad y vulneración de su Salud Integral y de sus Derechos tornándose imperioso el trabajo Comunitario en orden a una reconstitución y saneamiento de sus vínculos primarios y secundarios gravemente comprometidos a la vez que sustancialmente
necesarios para la Niñez y Adolescencia considerada.
Infancia y Adolescencia que es motivo de la intervención Judicial (Civil y/o Penal) Infancia y Adolescencia con indicación de Atención Clínica Precoz o de Rehabilitación Infancia y Adolescencia que amerita Atención Psico-familiar y Socio-Educativa. De este modo, el propósito de la proyectada Fundación NAVE está centrado en la Intersectorialidad triangular entre la Justicia Civil y Penal, los efectores Clínicos de Salud Mental Infanto-Juvenil y los dispositivos Socio-Educativos de la Comunidad. Se procura acompañar a la Justicia con alternativas Clínico-Sociales centradas en la restitución subjetiva y comunitaria de la Niñez y Adolescencia considerada generando una red de recursos de atención especializada a nivel Estatal y No Gubernamental. A tales fines se cuenta con dos espacios de Atención en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires:
– Consultorios de admisión en proximidad al Palacio de Tribunales (Perón y Libertad) conformado por tres consultorios destinados a efectuar un “Triage” o Diagnóstico preliminar que permita determinar, con suficiente sustento clínico, cuál el ámbito o dispositivo de atención adecuado al padecimiento o problemática de Salud Mental presentado (Atención Ambulatoria, Hospital de Día, Internación de Salud Mental o Comunidad Terapéutica).
– Una vez determinado tal Criterio Diagnóstico se procederá a su derivación atendiendo a la perentoriedad de la misma en el caso de que el criterio fuese la Internación de la Niña, Niño o Adolescente o su inclusión en una Comunidad Terapéutica (de tratarse de un Adolescente).
– En el caso del Dispositivo de la Fundación NAVE ubicado en Parque Chacabuco, en proximidad de barrios de la CABA en los que la Niñez y Adolescencia sufre frecuentemente vulnerabilidad o vulneración de su Salud
Integral y de sus Derechos, se dispone de un predio de dos plantas con terraza transitable. La Planta Baja ofrece una recepción, cinco consultorios de los cuales dos se pueden integrar en un Salón de Usos Múltiples (SUM),con una cocina industrial que permite proveer de alimentación a los concurrentes, un baño y un patio posterior. Por su parte la Planta Alta dispone de una sala de reunión, de tres consultorios, de baño y cocina, disponiendo de un patio osterior con parrilla y una habitación apta para la guarda de objetos diversos del tenor de los de uso en Talleres Socio-Educativos y Recreativos. Finalmente, la Terraza transitable es un espacio propicio para los referidos talleres al igual que el SUM de Planta Baja.
En orden a la Atención Intersectorial se dispone del Programa UMANAR (Unidades Móviles de Atención de la Niñez y Adolescencia en Riesgo) destinado a la conjugación de acciones con dispositivos Estatales o No Gubernamentales. Respecto a la conformación de Equipos Interdisciplinarios de Salud Mental en la Fundación NAVE los mismos incluyen a profesionales del Derecho, de la Medicina, Psicología y áreas afines (Nutrición, Psicopedagogía, acompañamiento Terapéutico, entre otras), como así también profesionales u operadores del área Socio-Educativa, Recreativa y de Formación Laboral.
Por su parte la Niñas, Niños y Adolescentes recibirán, según su Diagnóstico, una Atención que podrá ser Individual, Familiar o Grupal, según el padecimiento presentado y las exigencias y especificidades que corresponde considerar en el “caso por caso” de cada paciente.
Respecto a las modalidades de tratamiento se prevé tanto la atención ambulatoria en s esiones individuales, familiares y/o grupales como a través de un Centro de Día ofertando un Tratamiento Clínico tanto como Socio-Educativo, Recreativo y de Formación Laboral a través de los citados Talleres a cargo de operadores idóneos cada área específica. Finalmente, en lo nutricional se cuenta con la referida cocina industrial en función de proveer, a los niños y jóvenes atendidos, una alimentación supervisada nutricionalmente.
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